Naše usluge

Laserska operacija prostate u Beogradu - HoLEP metoda

Minimalno invazivno lečenje uvećane prostate, bez spoljašnjeg reza.

Laserska operacija prostate HoLEP metodom kada uvećana prostata otežava mokrenje

Laserska operacija prostate HoLEP metodom jedna je od savremenih opcija za lečenje uvećane prostate. Benigna hiperplazija prostate (BPH) značajno utiče na kvalitet života: slab mlaz urina, učestala noćna mokrenja, osećaj nepotpunog pražnjenja i urinarna retencija najčešći su razlozi zbog kojih muškarci stariji od 50 godina potraže pomoć.

U Laser Urology Centru u Beogradu primenjujemo HoLEP metodu, holmijum lasersku enukleaciju prostate, tehniku čiji je cilj uklanjanje celog uvećanog tkiva, bez spoljašnjeg reza. Enukleacione tehnike poput HoLEP-a nalaze se među hirurškim opcijama koje preporučuju smernice Evropskog udruženja urologa (EAU), a primenljive su kod prostata različitih veličina. Prema istim smernicama, u poređenju sa TURP-om, HoLEP obično znači manje krvarenja, kraće nošenje katetera i kraći boravak u bolnici.

Naš tim predvodi doc. dr sci. med. Milan Radovanović, sa Klinike za urologiju UKCS-a, u saradnji sa Dr. med. Amrom Ahmedom, direktorom Klinike za urologiju i robotsku hirurgiju Varisano Kliniken Frankfurt-Main-Taunus u Nemačkoj.

Do 10.10.2026. izvedene su 92 HoLEP procedure u Laser Urology Centru. Svaku vodi specijalista urologije.

„Cilj HoLEP-a je uklanjanje celog uvećanog dela prostate, zbog čega je ponovna operacija retka (EAU, 2026).“
Doc. dr sci. med. Milan Radovanović, spec. urologije
Laser Urology Center Beograd

Šta je laserska operacija prostate (HoLEP metoda)?

Šta je HoLEP i kako funkcioniše?

HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) je minimalno invazivna procedura kojom se preciznim laserskim vlaknom uklanja uvećano tkivo prostate kroz mokraćni kanal. Holmijum laser omogućava hirurgu da precizno odvoji adenom od kapsule prostate, uz što manje oštećenje kapsule. Cilj je očuvanje prirodne funkcije mokrenja, uz mali rizik od komplikacija.

Tok procedure

  1. Intervencija se izvodi endoskopski, kroz mokraćni kanal, bez spoljnog reza.

  2. Holmijum laser visokog intenziteta precizno „odvaja“ adenom od kapsule prostate.

  3. Resecirano tkivo se ubacuje u lumen mokraćne bešike, nakon čega se usitnjava i uklanja morcelatorom.

  4. Pacijent se budi nekoliko minuta nakon zahvata i najčešće napušta bolnicu za 1-2 dana.

Laserska operacija prostate: vrste i obim intervencije

HoLEP tretira:

  • Prostate različitih veličina, uključujući velike prostate preko 80 ml (prema EAU smernicama)

  • Starije pacijente i pacijente sa komorbiditetima

  • Pacijente sa kateterom koji ne mogu spontano da mokre

  • Pacijente kod kojih je terapija lekovima prestala da deluje

Zakažite konsultaciju i saznajte koje je rešenje najbolje za Vas.

Indikacije

Simptomi kod kojih se preporučuje HoLEP:

  • Učestala ili urgentna mokrenja, posebno noću
  • Slab, isprekidan ili oslabljen mlaz urina
  • Osećaj nepotpunog pražnjenja bešike
  • Teško započinjanje mokrenja
  • Retencija (zadržavanje) mokraće
  • Komplikacije poput infekcija, kamena u bešici ili oštećenja bubrega

Dijagnostika pre zahvata

Pre zahvata radi se kompletna urološka procena:

  1. Urološki pregled + ultrazvuk prostate i bešike

  2. Laboratorijske analize: PSA, krvna slika, urin

  3. Uroflowmetrija (merenje jačine mlaza)

  4. Procena zapremine prostate i rezidualnog urina

  5. EKG i internistička procena

  6. Anesteziološka konsultacija po potrebi

Prednosti HoLEP metode

Sve prednosti tretmana:

  • Bez reza - procedura je potpuno endoskopska
  • Minimalno krvarenje - laser automatski zatvara krvne sudove
  • Potreba za transfuzijom je retka
  • Boravak u bolnici najčešće 1-2 dana
  • Mokrenje se najčešće popravlja već u prvim danima posle operacije
  • Primenljiva i kod velikih prostata, preko 80 ml (prema EAU smernicama)
  • Kod prostata većih od 80 ml ponovna intervencija je ređa nego posle TURP-a (prema EAU smernicama)
  • Cilj zahvata je uklanjanje celog adenoma

Oporavak posle procedure

Okvirni tok oporavka (zavisi od nalaza i toka lečenja; tačan plan dobijate od lekara):

  • Kateter se najčešće uklanja 1-2 dana nakon operacije
  • Mokrenje se najčešće popravlja već posle vađenja katetera
  • Povratak svakodnevnim aktivnostima najčešće za 2-3 dana
  • Sportske aktivnosti najčešće posle 2 nedelje

Privremeni simptomi (normalni):

  • Slabiji mlaz prvih dana
  • Blago peckanje ili tragovi krvi u mokraći
  • Prolazna slabija kontrola mokrenja

Ove pojave najčešće spontano prolaze u periodu od nekoliko nedelja.

Promena koja često ostaje: retrogradna ejakulacija. Nije opasna po opšte zdravlje, ali smanjuje plodnost; ako planirate potomstvo, recite urologu pre zahvata. Više u tekstu Da li HoLEP utiče na potenciju?

Prevencija i kontrolni pregledi

Nakon HoLEP procedure važno je da nastavite sa redovnim urološkim kontrolama u terminima koje Vam preporuči lekar.

Tokom ovih pregleda prati se:

  • Kvalitet mokrenja i prisustvo eventualnih tegoba
  • Stanje bešike i urinarnog trakta
  • Vrednosti PSA i drugi relevantni laboratorijski parametri
  • Ultrazvučni nalaz prostate i bešike, po potrebi

Redovne kontrole omogućavaju da se na vreme uoče eventualne promene i da se očuva postignuti rezultat intervencije na duži rok.

Česta pitanja - FAQ

Da li se HoLEP radi u opštoj ili spinalnoj anesteziji?

Najčešće u spinalnoj.

Koliko traje operacija?

Operacija traje 45-120 minuta, zavisno od veličine prostate.

Da li HoLEP utiče na seksualnu funkciju?

HoLEP po pravilu ne narušava erektilnu funkciju. Česta promena je retrogradna ejakulacija: nije opasna po opšte zdravlje, ali može smanjiti prirodnu plodnost, pa ako planirate potomstvo, recite to urologu pre zahvata.

Kada se vraćam svakodnevnim aktivnostima?

Obično za 2-3 dana.

Sadržaj ove stranice je opšteg i informativnog karaktera i ne predstavlja medicinski savet niti zamenjuje pregled kod lekara. Ishod lečenja zavisi od nalaza i zdravstvenog stanja svakog pacijenta. U hitnim stanjima pozovite hitnu pomoć na 194 ili lokalni broj hitne službe ako ste u inostranstvu.

Koliko košta laserska operacija prostate?

Cena laserske operacije prostate HoLEP metodom ne može se odrediti unapred, jer zavisi od nalaza svakog pacijenta. Na konačnu cenu utiču:

  • zapremina prostate: HoLEP se primenjuje i kod velikih prostata, ali obim zahvata i trajanje operacije rastu sa veličinom
  • nalaz i prateća stanja: prisustvo katetera, kamena u bešici, infekcije ili komorbiditeta
  • vrsta anestezije i anesteziološka procena
  • dužina bolničkog boravka: najčešće 1-2 dana

Zbog toga se cena formira tek nakon specijalističkog pregleda i dijagnostike. Prvi korak je pregled urologa specijaliste (anamneza, fizikalni pregled i ultrazvuk), čija je cena 8.990 RSD i javno je navedena u našem cenovniku. Na tom pregledu dobijate procenu zahvata i personalizovanu ponudu.

Cene pregleda, dijagnostike i manjih intervencija su javne i dostupne su u cenovniku; cena operacije se formira posle pregleda.

Pregled urologa specijaliste (anamneza + fizikalni pregled + UZ) 8.990RSD
Pogledajte kompletan cenovnikPogledajte cenovnik

Informacije za pacijente iz:

Laser Urology Center Beograd

Naš tim

Laser Urology Center Beograd

Blog / Edukativni centar

U ovom delu redovno objavljujemo članke koji pomažu pacijentima da razumeju simptome, pripreme se za pregled ili operaciju, kao i da znaju šta da očekuju tokom oporavka.

Tekstove pripremamo uz stručnu reviziju urologa i pozivamo se na smernice Evropskog udruženja urologa (EAU) i druge navedene izvore.

Ako Vas tegobe muče, javite nam se. Pomoći ćemo Vam da izaberete sledeći korak.